Menisküs Belirtileri

İnsanın diz bölgesinde yer alan kıkırdaktan oluşan dokuya menisküs denir.  Alt ve üst bacağı birleştiren eklem dokusu menisküs yırtılmasının belirtileri ve menisküs hastalığının sebeplerini gelin inceleyelim.
Bir menisküsün yaralanmasının veya yırtılmasının nedenleri çok yönlüdür. Travma anında pek çok faktörler söz konusu olduğundan çoğu zaman kesin bir zedelenme mekanizmasından bahsedilemez.

Menisküs lezyonları konusundaki seriler gözden geçirildiğinde iç menisküs yırtıklarının, dış menisküs yırtıklarına oranla daha fazla olduğu gözlenir. İç menisküsün kapsül ve tibial yan bağla sıkı iliksisi, onu diş menisküse oranla daha hareketsiz kılmaktadır. Diş menisküsün kapsül ve yan bağ’a gevsek bir şekilde tutunması, halka seklindeki yapısı ile iç menisküse oranla daha hareketli olabilmekte ve böylece dizin zorlayıcı hareketlerine bile uyum göstererek yaralanma riskini azaltmaktadır. İç menisküs yırtığının oranı; sporcularda iş kazalarında veya mesleki uğraşlar sonucu menisküs lezyonu gelişenlerde 20/1′e kadar yükselmekte, karışık hasta grubunda ise bu oran 8/1 olarak belirtilmektedir. Menisküs yırtıklarının etiyolojisinde ön planda gelen sportif travmalardır. Çeşitli sporlar içerisinde menisküs lezyonu oluşturma riski en fazla olan futbol’dur, bunu atletizm, Amerikan futbolu ve kayak izler.

Futbolcularda krurisin kramponlu ayakkabılar ile zeminde sabit tutulduğu sırada uyluğun ani rotasyonu sonucu yaralanma mekanizması gelişebilir ve oyunda dize direkt gelen darbe veya zorlayıcı kuvvetler menisküsleri zedeleyebilirler.

Atletizmde menisküs lezyonuna neden olabilecek branşlar, atma (çekiç, disk, v.s) ve atlama ile ilgili olanlardır. Burada da ayak sabit dururken, vücudun ve de buna bağlı olarak uyluğun ani ve süratli bir şekilde dönmesi ile diz üzerinde gelişen rotasyon mekanizması rol oynar.

Sportif travmalar içerisinde kayak ile olanlar, genellikle ayağa sıkıca bağlanmış kayağın bir yere takılması veya gevşemesi sonrasında semifleksiyondaki dizin aniden dönmesi ile oluşur.

Kayakçılarda diz üzerine olan travmalardan sonra menisküs yaralanması ile birlikte kapsül-bağ lezyonlarda sık görülür. Diz ekleminde kapsül-bağ yaralanması ve menisküs lezyonu oluşturan ağır bir diz travması sonrası, kapsül ve bağ rüptürüne bağlı semptomlar ön planda gelir. Böylesine kombine lezyonlarda öncelikle iç yan bağ rüptürü, ön çapraz bağ rüptürü ve iç menisküs lezyonları sıklıkla gelişmektedir. Yalnız bağ lezyonu oluşturmuş bir travma sonrası ansıtabil bir dizde menisküs lezyonun da gelimse riski yüksektir.